Здравствуйте мне 16 лет моему парню 20 я забеременела и мы сделали аборт. Мой парень оплатил аборт и лечение. Но мама сказала, если я не расстанусь с ним через месяц, она напишет заявление. Может ли она написать заявление на него через месяц после аборта? И могу ли я помочь. ? Если да, то как?
Здравствуйте, Мария. Вы не можете запретить матери написать заявление на виновного в аборте, так как вы несовершеннолетний, мать является вашим законным представителем.
* Пунктуация и орфография авторов сохранены.
Угроза прерывания последующей беременности
При аборте вероятно такое осложнение, как травма шейки матки, в результате которой возникает истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором шейка матки не выполняет свою удерживающую функцию. Если в норме шейка матки остается закрытой на протяжении всей беременности, что является важным фактором удержания плодного яйца в полости матки, то при истмико-цервикальной недостаточности эта функция нарушается. Шейка матки – это мышечное образование, которое можно повредить во время аборта хирургическим инструментом. В этом случае формируется надрыв, а это приводит к тому, что шейка матки становится функционально неполноценной. Чаще это осложнение возникает, когда первая беременность заканчивается абортом, так как цервикальный канал в этих случаях очень узок, плохо расширяется хирургическими инструментами. Истмио-цервикальная недостаточность проявляется прерыванием беременности, чаще в 16-18 недель. При этом появляются кровянистые выделения из половых путей, возможны легкие схваткообразные боли внизу живота, но чаще боли нет. Затем оплодотворенная яйцеклетка выходит из матки, происходит выкидыш.
Это осложнение можно предотвратить, зная заранее о неполноценности шейки матки. Для этого на шейку матки накладываются швы, которые удерживают ее закрытой. Беда в том, что истмико-цервикальная недостаточность часто диагностируется, когда выкидыш уже произошел и адекватное лечение возможно только при последующих беременностях. Если у врача есть информация о наличии травм шейки матки во время предыдущего аборта, то он своевременно проведет осмотр шейки матки, назначит ультразвуковое исследование в критический период.
Причиной невынашивания беременности после аборта может быть изменение гормональной регуляции. Беременность – это состояние, во время которого организм, все его системы перестраиваются для обеспечения нормального роста и развития плода. При искусственном прерывании беременности может нарушаться нормальное функционирование эндокринных органов – гипофиза, яичников и др. Это приведет к тому, что при следующей беременности плод не будет обеспечен соответствующей гормональной поддержкой. Как правило, это выражается в недостатке гормона желтого тела – прогестерона, играющего ключевую роль в сохранении беременности в первом триместре. Устранить это осложнение можно приемом соответствующих препаратов, которые назначит врач.
Можно ли 16-летней девушке сделать аборт без согласия родителей в 2022 году?
Привет.
Искусственное прерывание беременности у несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, а также несовершеннолетних больных наркоманией в возрасте до 16 лет осуществляется на основании добровольного информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.
Поскольку вам 16 лет, вам не нужно согласие родителей, чтобы прервать беременность, и вы полностью подчиняетесь требованиям медицинской конфиденциальности.
Однако некоторые медицинские учреждения, особенно государственные клиники и женские консультации, используют устаревшие положения Закона об охране здоровья 1996 г., согласно которым требовалось письменное разрешение родителей на проведение аборта несовершеннолетними девочками, то есть в возрасте до 18 лет. Однако это незаконно, потому что в 2012 году вступил в силу новый закон, который не требует разрешения родителей на прерывание беременности несовершеннолетней с 15-летнего возраста. Поэтому можно добиться от заведующей женской консультации исполнения действующего законодательства.
* Пунктуация и орфография авторов сохранены.
Неправильное прикрепление яйцеклетки
В результате аборта травмируется и истончается внутренний слой матки – эндометрий, тот самый слой, к которому прикрепляется плодное яйцо. Состояние внутреннего слоя играет огромную роль в правильном формировании плаценты. При наличии истончений, участков хронического воспаления, спаек (соединительной ткани, образующейся в результате воспаления в полости матки) плодное яйцо прикрепляется к тому месту на стенке матки, где эти повреждения отсутствуют. Нередко такие участки располагаются в нижних отделах матки, что приводит к низкому расположению плаценты, предлежанию плаценты – при этом плацента перекрывает выход из шейки матки, возможно даже, что плодное яйцо прикрепляется не в матки, а в шейке — так называемая шеечная беременность. Все эти состояния чреваты возникновением кровотечения, связанного с отслойкой плаценты, а шеечная беременность вообще может быть поводом для удаления матки вследствие массивного кровотечения; такая беременность не может быть доведена до конца, а при шеечной беременности плод всегда удаляют.
Предлежание и низкое прикрепление плаценты при беременности часто требуют стационарного лечения для сохранения беременности; повышает вероятность родоразрешения путем кесарева сечения.
Задержка роста плода
В связи с тем, что, как уже отмечалось, после предыдущих абортов внутренний слой матки может стать дефектным, могут образоваться дефекты при формировании плаценты, что, в свою очередь, приводит к недостаточному снабжению плода кислородом и питательными веществами. . Это состояние называется плацентарной недостаточностью. В результате плод отстает в росте от срока беременности, возможно рождение маловесного ребенка.
В связи с этим особенно важно при беременности следить за скоростью роста плода. Врач делает это на каждом приеме, измеряя размеры живота, а также во время ультразвуковых исследований.
При диагностировании задержки роста плода проводят специальное лечение в домашних условиях или в условиях стационара.
Разрыв матки
Это грозное осложнение аборта возможно при значительном истончении стенки матки после большого количества абортов или при перфорации матки во время аборта - образовании сквозного отверстия. Если такое тяжелое осложнение возникает при аборте, то женщину оперируют, восстанавливая целостность стенки матки, или, если дефект незначительный, проводят наблюдение и лечение без операции. В любом случае в месте перфорации образуется соединительная ткань, она мало растяжима, и разрыв матки может произойти во время беременности или во время родов, при этом значительно страдают и мать, и ребенок. Понятно, что беременная с такой особенностью требует особо тщательного наблюдения.
Резус-сенсибилизация
Так называют состояние, при котором в организме женщины вырабатываются резус-антитела к эритроцитам плода — эритроцитам, переносящим кислород плода. Это осложнение может возникнуть после аборта только у женщин, имеющих кровь с отрицательным резус-фактором, если плод был резус-положительным. Во время аборта большое количество резус-положительных эритроцитов плода может попасть в кровоток матери, вызывая образование большого количества антител. Образовавшиеся антитела остаются в организме женщины и могут губительно воздействовать на плод при последующих беременностях резус-положительным плодом.
В настоящее время разработана профилактика возникновения резус-сенсибилизации после абортов и родов. Он включает введение женщине специального препарата – антирезусного иммуноглобулина. Этот препарат разрушает резус-положительные эритроциты плода, оставшиеся после аборта в кровотоке матери, тем самым препятствуя запуску собственного иммунного ответа матери (выработки материнских антирезус-антител). Желательно введение этого препарата в течение 2 часов после аборта, но допустимо введение до 72 часов.
Следует отметить, что антигены резус-системы (то есть сам резус-фактор) содержатся в крови плода с 7-8-й недели беременности, то есть возможно образование антител в организме беременной женщине, если аборт был произведен после 6-й недели беременности, до этого отсутствует возможность резус-сенсибилизации.
Почему наличие антител в организме женщины опасно для плода? Попадая в кровоток плода, резус-антитела разрушают его эритроциты, вызывая анемию (снижение гемоглобина), дисфункцию жизненно важных органов и систем плода (распад эритроцитов приводит к поражению печени, почек, головной мозг плода). Это состояние называется гемолитической болезнью. В наиболее тяжелых случаях это заканчивается внутриутробной гибелью плода на различных сроках беременности; в более легких случаях резус-конфликт проявляется после рождения желтухой или анемией новорожденного.
Все беременные, имеющие отрицательный резус-фактор, и тем более беременные, имеющие антитела, находятся на особом учете в женской консультации, регулярно сдают кровь, чтобы иметь возможность определить, вырабатываются ли новые антитела при текущей беременности. Проводятся исследования (УЗИ, КТГ, доплер), позволяющие контролировать состояние малыша. При повышении количества антител и тяжелом состоянии плода возможно внутриутробное переливание крови (под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают 20-50 мл эритроцитарной массы плоду). Эта операция улучшает состояние плода и позволяет пролонгировать беременность.
Многие из этих осложнений можно предотвратить или хотя бы свести к минимуму, если врачу будет известно о наличии предшествующих абортов. Врач назначит соответствующие исследования, препараты для профилактики осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя замалчивать факт медицинских абортов.