МРТ позвоночника: как проходит процедура МРТ спины, подготовка и показания

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство заболеваний позвоночника можно вылечить, если их выявить на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, а можно провести ее по желанию самого человека, который с результатами на руках может отправиться к специалисту. Причина процедуры сканирования:

• Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болью, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
• Грыжи межпозвоночных дисков;
• Рассеянный склероз;
• Воспаление в спинном мозге (миелит);
• Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
• Любые новообразования в телах позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
• Деформация межпозвонковых суставов;
• Контроль работоспособности после операций и лечения.

Важный! Процедура магнитно-резонансной диагностики позвоночника дает представление об анатомических особенностях позвонков, но неинформативна для изучения их плотности. Наиболее полезна при проведении для выявления воспалительных очагов, повреждений связок и мышц, посттравматических изменений.

Независимо от вида патологии этот метод исследования имеет доказанную ценность для диагностики.

Исследование поясничного отдела позвоночника

МРТ поясницы делают при подозрении на метастазы раковых клеток в поясничную область, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовом отделе не предполагает никаких манипуляций. По статистике патологии чаще встречаются в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но и при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых могут быть сильные боли в этой области.

Исследование грудного отдела позвоночника

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводят с целью выявления поражений позвонков, межпозвонковых грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий этого отдела позвоночного столба. МРТ-обследование грудного отдела позвоночника покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если планируется оперативное вмешательство.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие заболевания, как артроз, остеопороз.

Исследование шейного отдела позвоночника

Шейный отдел особенно подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондроза, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно выявить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвонковых дисков и стеноз позвоночного канала. Нередко при диагностике позвоночника с помощью МРТ удается выявить такие небольшие грыжи или остеофиты, что у больного не проявлялось никаких симптомов.

Исследование с контрастным веществом

Исследование позвоночника с контрастированием информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: введенное в кровь больного вещество позволяет сделать полученное изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Непосредственно перед самой процедурой в вену пациента вводят специальное вещество, не опасное для организма человека. В норме в этот период появляется чувство жара. В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на введенный препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания в месте введения иглы под кожу, головокружение. Информативное мероприятие в реабилитационный период для диагностики и исключения рецидива заболевания.

Какие противопоказания к процедуре

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ - нет. Но для некоторых людей процедура все же запрещена. Противопоказаниями к МРТ позвоночника являются:

• Наличие любых металлических предметов, вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нейростимуляторы, кардиостимуляторы).
• Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но могут исказить результат.
• Беременность в первом триместре. Вред от МРТ для плода не доказан, но врачи рекомендуют подождать.
• У больного имеется какое-либо психическое заболевание.

Вреден ли МРТ позвоночника для детей? Иногда сделать обследование детям до 6 лет бывает достаточно проблематично: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности, пока длится МРТ, но процедура полностью безопасна.

Подготовка к диагностике

Многие не знают, как подготовиться к МРТ позвоночника, можно ли есть перед обследованием и т. д. МРТ всего позвоночника (вне зависимости от того, какой отдел планируется обследовать) не требует значительной подготовки.

Стоит обратить внимание на некоторые важные моменты при подготовке к исследованию позвоночника с помощью МРТ:

• Перед началом диагностики требуется снять с тела все предметы, притягивающие магнит (очки, украшения, часы и т. д.).
• Необходимо заранее предупредить врача о наличии бронхиальной астмы, аллергических реакций.
• Перед МРТ позвоночника следует сообщить врачу о наличии в организме металлических имплантатов или электронных устройств: их наличие может вызвать серьезное осложнение, сбой или искажение результатов и повлиять на ход самого исследования.
• Что касается питания, то перед МРТ можно есть как обычно. В обычном режиме применять лекарства следует только в том случае, если врач не попросит вас сделать временный перерыв.

Как проводится МРТ позвоночника?

Давайте подробнее рассмотрим, как работает процедура МРТ позвоночника. Сначала пациент ложится на стол-кушетку, после чего фиксируется с помощью ремней, чтобы исключить непроизвольные движения во время сканирования. Затем стол автоматически заезжает в сам станок.

Сколько времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может продолжаться до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему успокоительные препараты. Когда МРТ делают на аппарате нового поколения (который достаточно просторный), то страха перед замкнутым пространством может и не возникнуть. МРТ проводится на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае возникновения таких явлений, как страх, тошнота или проблемы с дыханием, достаточно просто сказать об этом, и врач все услышит по средствам связи.

Важный! Пациент должен быть готов к тому, что внутри аппарата будет довольно много шума и стуков (сравнимых с ударами молотка по металлу). Не волнуйся! Это нормальная работа двигателей и магнитной катушки - это абсолютно безопасно! Иногда перед началом процедуры вам могут предложить наушники со звукоизоляцией.

Диагностическое оборудование

Как выглядит диагностическое оборудование? Стандартное оборудование представляет собой трубку, окруженную магнитами. Внутри пациент доставляется на стол, который легко выдвигается. Томографы открытого типа представляют собой аппарат с коротким туннелем, который не полностью окружает тело пациента.

Томографы открытого типа предназначены для обследования очень тучных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но с новыми магнитами это не влияет на качество и точность получаемого изображения. Некоторые исследования на аппарате МР открытого типа не проводятся.

Заключение МРТ в виде снимков после процедуры дается пациенту на руки в распечатанном или электронном виде.

На чем основан метод МР

Выше мы разобрались, как делается МРТ позвоночника и какова его продолжительность. Теперь посмотрим, в чем его суть. Метод заключается в регистрации электромагнитного резонанса, который испускается протонами в генерируемом магнитном поле. Сигналы, принимаемые специальными датчиками, обрабатываются сложными компьютерными программами для создания серии изображений, показывающих тонкий срез ткани. Результаты МРТ позвоночника изучает врач-рентгенолог с разных ракурсов, что позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных и измененных болезнью.

Преимущества техники

Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет получить подробную картину состояния позвоночника, что делает ее наиболее чувствительной из известных на сегодняшний день методов исследования позвоночника:

• Позволяет выявить заболевания на ранней стадии;
• Осмотреть можно не все, а только интересующие отделы позвоночника: например, только шейный или поясничный;
• Позволяет исследовать спинной мозг, нервные окончания, сосуды, лимфатические узлы;
• Магнитная томография неинвазивна.
• Это занимает много времени по сравнению с другими процедурами, но пациент не облучается.
• Пациент не готовится к процедуре – в этом нет необходимости.
• Метод магнитно-резонансной диагностики разрешен всем и практически не имеет строгих противопоказаний.
• Если диагностика проводилась без анестезии, то восстановительного периода нет.

Результаты исследований

Результаты МРТ-обследования позвоночника представляют собой серию изображений, которые с помощью сложных компьютерных программ преобразуются в 3D-изображение. Снимки делаются под разными углами и с разной толщиной среза, а интерпретация МРТ позвоночника — это работа врача-рентгенолога.

Бывают случаи, когда необходимо повторно пройти магнитно-резонансное исследование (например, после терапии). Как часто можно делать МРТ позвоночника? Ответ - по необходимости: это может быть повторное обследование после курса лечения (динамическое наблюдение). В медицине эту процедуру часто проводят вместе с такими методами диагностики, как КТ или рентгенография, но, в отличие от последних, метод полностью безопасен.

Несет ли диагностическое тестирование риск?

При соблюдении всех правил безопасности МРТ позвоночника не несет никаких рисков. Негативные последствия возможны в следующих случаях:

• При необходимости существует небольшой риск от анестезии. Поэтому врач во время процедуры следит за состоянием пациента.
• Риск аллергии на введенное контрастное вещество.

Приложения и типы

Медицина идет вперед, и часть новейшего оборудования МРТ позволяет дополнительно проводить обследование в вертикальном положении, которое показывает любые смещения дисков и давление на нервные окончания, которые человек испытывает на позвоночник в естественном (вертикальном) состоянии.

До недавнего времени позвоночник исследовали с помощью рентгена, но сегодня благодаря магнитно-резонансной томографии можно увидеть изменения в скелете человека и выявить точную причину их появления. Процедура помогает выявить многочисленные опасные заболевания на ранних стадиях, способствует своевременному лечению, что снижает риск развития тяжелых последствий и осложнений.